眼下正是柿子成熟的时节，红彤彤的柿子让人看了很有食欲。不过，吃柿子还是悠着点好。每年的这个季节，各医院的消化科常会接诊一些因为吃柿子而长结石的病人，甚至有病人胃里结石太大太硬碎不掉，只能通过手术取出。医生温馨提醒，平时胃不好、消化不良的人少吃柿子。

近日，42岁的安先生就因为吃柿子吃出了一个胃结石。一周前，安先生因胃部不适、呕吐等症状到县中医医院消化内科就诊，医生对其进行胃镜检查，竟发现一颗巨大的胃柿石，并且该胃柿石已经造成患者患上了压迫性胃溃疡。经了解，病人就是在这个症状出现的前几天吃了很多柿子，胃石形成最常见的就是柿石。

一、为什么柿子吃不对会长胃结石呢？

柿子中富含鞣酸，尤其是味涩没熟透的柿子，人们在空腹状态下过多的吃柿子、西红柿、山楂等。胃酸会与果实中的鞣酸反生反应，形成一种难以溶解在水中的螯合物。在进食其他食物后，这种螯合物会与其他食物中的果胶、膳食纤维等发生反应，引起结石。

二、明确诊断后该怎么办？

1、形成时间短、体积比较小的胃结石，可以服用5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂如奥美拉唑及保护胃黏膜的药物进行治疗；2、体积大的胃结石，尤其是形成时间比较长的，需要进行胃镜下的碎石，其后继续服用药物治疗；3、部分坚硬难碎的慢性结石和导致了梗阻的结石，甚至可能需要外科手术治疗。医生会根据患者的具体情况采取不同的治疗措施。胃结石这么可怕，但并不是吃了柿子等食物一定会出现结石。

既不想放弃吃甜美的柿子，又不想得胃结石，那我们在食用这些食物时就需要注意一些情况：

（1）空腹不能吃柿子，尽量餐后食用。餐后胃里胃酸被食物中和，对鞣酸、果胶的作用减弱，不容易形成结石；（2）不要吃发涩的柿子和柿子皮。这两种鞣酸含量高；（3）控制每次吃的量，不要一次吃太多；（4）吃后要漱口，柿子含糖高，且含果胶，吃柿子后总有一部分留在口腔里，特别是在牙缝中，加上弱酸性的鞣酸，很易对牙齿造成侵蚀，形成龋齿，故而在吃柿子后宜喝几口水，或及时漱口。（5）避免跟虾、蟹、鱼等高蛋白饮食同时吃；（6）避免与酸性水果同时吃，如桔子、猕猴桃等。（7）不宜同食含纤维素较多的蔬菜等食物；（8）患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃功能低下者不宜食用；（9）胃大部分切除术后不宜食用；（10）糖尿病人不宜食用。

青田县中医医院 洪伟燕