本报讯（记者 徐丽佳 通讯员 邱丹燕）“我们老年人每年体检一次，更放心了。”今年69岁的展茅横街村村民翁素莲日前一大早来到社区卫生服务中心进行免费健康体检，听医生说各项指标基本正常后笑容满面地说。

翁素莲所说的体检是我区持续推进65岁以上居家老年人免费享受两次医养结合智能服务的内容之一。医养结合智能服务即由各基层医疗卫生机构结合老年人健康管理、历次老年人健康体检和家庭医生签约服务等工作，为辖区内65岁及以上居家养老老年人提供一年两次医养结合服务，服务内容包含血压测量、末梢血糖监测、康复指导、护理技能、保健咨询、营养改善指导等6个方面，并将相关信息录入舟山市区域健康档案系统,同时对高龄、失能、行动不便的老年人进行上门服务。

根据要求，展茅街道各村社通过电话、短信、上门、发放纸质通知等形式，提前开展了相关宣传工作。7月以来，展茅街道社区卫生服务中心每周三、四、五，为65岁以上居家养老的老年人提供健康体检服务，预计今年10月能完成相关体检工作。

“体检中，如果发现老人有高血压、糖尿病等慢性病，我们就会在村民健康档案中录入该信息，并进行持续的跟踪管理。”展茅街道社区卫生服务中心主任朱海东告诉记者，目前该中心约有2200名高血压老年患者和600名糖尿病患者，分别由中心各责任医生进行健康管理，并结合每一位老年人的身体状况针对性作出健康评价、提出健康建议。

“量血压的时间快到了，最近有空尽快来量一下。”当天，展茅街道社区卫生服务中心全科医生俞丹凤通知老年高血压患者按时量血压。她还负责督促自己管理的病人按时吃药、按时复诊。

作为民生实事项目之一，今年我区为65岁以上居家老年人提供两次免费医养结合智能服务，得到群众的广泛参与和好评。截至目前，我区各基层医疗机构为65岁及以上老年人建立健康档案56922份，开展家庭医生签约服务的老年人为41089人。通过门诊就诊、慢病随访、上门巡回服务、健康体检等方式为全区29719名65岁及以上居家养老的老年人完成一次医养结合服务，其中15995名老年人已接受第二次医养结合服务。今年我区还投资24万元，通过“杏香园”系统实时动态监测患者的血压、血糖，对桃花、虾峙、展茅的600名高血压患者和300名糖尿病患者开展慢病精细化管理，提高慢病管理效率。

接下来，我区各基层医疗卫生机构将进一步加快推进老年人健康体检工作，并继续通过门诊诊疗、慢病随访和上门服务等相结合的形式，为老年人提供医养结合服务。