本报讯(记者 励佳 通讯员 邱丹燕)“我总算盼到针对大病的‘零门槛’保险了。”“舟惠保”4月正式落地,普陀市民高女士第一时间给身患疾病的女儿投了保,这让她看到了治疗的希望。截至目前,我区“舟惠保”投保人数已突破6万,多位参保市民获得了不同额度的赔付。
高女士的女儿今年8岁,患有脊髓性肌萎缩症。该症治疗药品为诺西那生钠注射液,每针价格55万元,患者首次用药一年度需要6针注射液,总体花费相当巨大。而“舟惠保”没有设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险和职业类型等前置条件,并把20种医保目录外自费药品纳入了保障责任,其中就包括诺西那生钠注射液,并结合脊活新生SMA患者援助项目首年度赠药服务买一送五的规定,高女士女儿的6针注射液只需支付一针的费用。另外,在扣除1万元免赔额后,按责任要求50%的比例理赔,“舟惠保”首年度将为高女士报销理赔费用27万元。
据了解,“舟惠保”是由市医疗保障局等相关部门指导定制的产品。作为大病保险的重要补充,“舟惠保”着力解决群众重大疾病高额医疗费用负担,拓展基本医保可报销范围之外的自费费用,有效减轻因病致贫、返贫问题。相比其他商业健康保险,“舟惠保”在价格上十分亲民,第一年保费每人100元,可获得最高150万元的赔付保障。我区31万余名参与基本医疗保险的市民均可投保。
今年“舟惠保”缴纳时间至6月30日24时止,享受保障时间从今年1月1日至12月31日。需要投保的市民可在支付宝搜索“舟惠保”或点击“市民中心—医保‘舟惠保’”,也可关注微信公众号“舟惠保”,了解具体政策并投保。