□通讯员 屈庆华 蒋晗

打造专业团队 精准解决海岛“疼痛”

在医院门诊部，挂错号的现象很普遍，其中疼痛科是最易走错门的。很多人对于疼痛科都存在误解，觉得它就是用来开止痛药的。其实在医疗序列中，疼痛科已和内科、外科等并列，成为独立的临床一级诊疗科目。疼痛科医师则会以疼痛性质和状况为线索，分析各种病症，明确疼痛的病因并对疼痛原因和症状共同进行治疗。可以说，疼痛科不只是一个“止痛”的科室，更是一个“诊断”和“治疗”的科室。

为了专门对付各种“疼痛”，舟山广安医院特引进了先进设备，以微创、绿色手段治疗颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症、退行性膝关节炎、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛，软组织疑难痛症，并以中西医结合的方式开展疼痛治疗，注重整体和病变局部结合，注重功能恢复。

此外，医院在2019年与郑拥军教授带领的上海华东医院疼痛科团队签约，共同实施“舟山海岛疼痛治疗扶持计划”，为医院的疼痛治疗提供了强有力的技术支持。

郑拥军长期从事慢性疼痛的基础和临床研究，曾在哈佛，斯坦福等美国多家著名疼痛中心研修，获得专利10项，其中发明专利2项、发表论文十余篇，其中SCI论文4篇。

“疼痛本身就是一种疾病，长期疼痛不仅会影响患者的身体，甚至会影响到心理和社交。设立疼痛科的目的，就是为了诊断和治疗各种疼痛性疾病，尤其是慢性、顽固性疼痛。”郑拥军留学回来后，希望能够将自己在国外学到的先进疼痛治疗理念和技术，用来服务患者、造福患者，便组建了华东医院疼痛科，并致力于打造多学科疼痛管理团队。

今年以来，为了配合疼痛专家组的工作，广安医院再次投入数百万资金，专门将磁共振做了升级改造，以后可以为患者提供磁共振引导下微创介入治疗，完全没有辐射，精准、安全。

郑拥军告诉记者：“传统CT引导有一定辐射，超声引导无法做椎间盘治疗，磁共振是最绿色引导方式，目前国内能做的很少。”

提升专业知识

找到病因对症治痛

“疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病。”每次在广安医院义诊的时候，郑拥军都会给患者们一边看病，一边科普关于疼痛方面的知识。

对此，他表示，医生除了学习专业知识，学会和患者沟通也是重要的，通过沟通，得到患者的信任，他们才能够更好地配合治疗。尤其像疼痛作为一个新兴学科，需要被更多人所认识，让患者对接受专业的诊断和治疗越来越重视，才能更好地发挥它的功能。

“疼痛科应用的治疗手段是介于传统的保守治疗和手术治疗之间的微创治疗技术与中西医治痛技术的融合，它起到了很好的互补作用，丰富了临床治疗手段。例如我们在广安医院中碰到的一些骨科患者，轻者可保守治疗，重者可手术，但有些患者保守治疗后仍不满意，又不需手术或不愿手术，或者是身体条件不允许手术，那么疼痛科的微创治疗就是很好的选择。”郑拥军说道。

79岁的陈婆婆几年前因出现腰痛并伴随下肢放射性麻痛，活动后腰痛加剧，严重到不能翻身以及不能短距离行走，不得不住院接受治疗。经过检查发现，陈婆婆L4/5椎间盘脱出，严重压迫右侧L5神经根，保守治疗效果差，也无法再做类似椎间盘消融术的微创治疗。

在了解了患者的病情和心理顾虑后，郑拥军为患者施行椎间孔镜内侧支微创术。手术结束后，症状得到显著缓解。当天晚上，患者立即能从病床自主翻身上厕所，并可以下地行走。

“手术后总算是睡了个安稳觉，郑主任真的是一个好医生。”陈婆婆对手术效果非常满意，还特意找到郑拥军表示了感谢。

海岛患者质朴的情感深深地打动了郑拥军，接下来他将每月两次来广安义诊，亲自带团队为舟山患者服务。

推进专业合作

提供人才技术双保障

“疼痛的种类五花八门，但归根结底都与神经有关。目前，疼痛疾病的治疗方式主要有几大类：一是药物治疗，采用专门药物；二是门诊的保守治疗，例如针刺、理疗、冲击波等；三是微创治疗；四是手术治疗。我们疼痛科主要覆盖前三大类，也时常与康复学科等展开共同协作治疗。”

郑拥军对广安医院的康复团队的业务能力和协作精神都非常认可，为了让患者能够得到更加全面的治疗，两个团队经常一起制定治疗方案。

“我们的‘舟山海岛疼痛治疗扶持计划’实施后，在岛城开展了疼痛相关的科普宣教和海岛义诊活动，帮助岛城居民正确认识疼痛，同时也是希望岛城市民能够就近接受及时有效的正确治疗，能够享受到上海的优质医疗资源。”广安医院副院长周正表示，除了跟先进医院、优质学科医生之间建立起互联关系外，广安的多学科联合会诊、国际远程会诊中心和绿色通道等形式，也使得更多的疑难病症有处可医。

“帮助患者有效缓解疼痛，尤其是解决神经类疑难疼痛，MDT（多学科联合会诊）是治疗疼痛的重要方式。在郑教授团队中，都是擅长治疗各种疼痛疾病的专家，而且他们又有各自的专攻方向，经验丰富。”该院内科主任单友娟告诉记者，郑教授除了自己过来义诊之外，还会带他的团队一起过来，这也让本院的医护人员能学到很多先进技术和理念。