□ 通讯员 王卡璐

今年8月19日，是第三个中国医师节，而广安医院的管理层却心情沉重，他们面临着建院以来最为艰难的一次抉择。

该院原主任中医师、业务副院长违反医院医疗安全操作规程，在医院不同意的情况下，滥用职权擅自实施手术，结果导致医疗安全责任事故。

经过多次慎重讨论研究，院委会忍痛做出该院历史上最严厉的处罚决定：撤销该业务副院长行政职务，调离业务骨干岗位。

这就是广安人面对医疗事故的态度：患者的“安全线”就是医院的“生命线”。不管是谁踩了红线，都要付出相应的代价。

“马家军” 勾勒质量规划

今年8月底，广安医院迎来了两年一次的省医法执业检查组的全面检查，内容涉及依法执业、合法合规的仪器监管、规范化的处方权等。

签约马作镪团队后的广安医院圆满通过了这次监管部门的“大考”。从容“大考”背后，凝聚的是广安近两年来在医疗安全质量管理上的心血和结晶。

2018年，马作镪团队与广安医院正式签约，入驻广安负责总管全院的运行管理，逐步构建起全新的质量控制、绩效考评等医院管理体系。广安也由此成为“马家天团”打破惯例首次签约的民营医院。

身兼中国中医药大学（台湾）医务管理学教授，美国爱荷华大学医院及健康管理博士、复旦大学健康管理教授、清华大学和人民大学特聘教授数职的马作镪亲自制定并主持实施全面医疗质量管理深耕规划，计划用五年时间，全面提升广安医院的医疗安全质量管理。

质控体系全面落地

在他的规划里 ，第一年是质量文化启蒙年，第二年是质量标准年，第三年是质量风险管理年，第四年质量深耕年，第五年精细化管理年。

今年是签约后的第二年，广安已完成了信息化系统和安全管理信息数据库升级， 在质量管理内部方面，已形成《舟山广安医院标准作业流程》指导书和《舟山广安医院医院质量指标说明》，规范医护人员作业质量与安全。

今年7月中旬，签约近两年的马作镪教授带着他的团队，再次来到广安医院开展医院管理体系培训。在研究医院各项实例后，他对广安的飞速进步表示肯定。

学科建设人才辈出

骨科向来是广安医院的强项，近年来，广安更是大力推进以安全和质量为核心的“大骨科中心”的建设。

作为“浙江省医坛新秀”，广安医院骨科中心主任，从医十几年，罗军一直在攀登技术高峰的路上。

广安医院重金支持罗军前往韩国、德国、新加坡系统学习临床诊治规范和技术。回国后，罗军成立了舟山第一个运动医学与关节镜外科，组织起一支高素质的医护团队。目前，罗军所在的关节科目前已是浙江省临床特色学科、舟山市重点建设学科。

专家团队带来的“安全感”

普陀有这样一家三口，患病后先后来到广安康复病区住院。还有一位阿姨，三年前在广安做了左侧髋关节置换，今年要做右髋关节置换，她依旧选择广安。

“广安的每个科室都有上海专家工作室，这让我们患者有种很踏实放心的感觉。”

近年来，广安采取“请进来”“走出去”等方式，先后派出20多人次前往上海中山医院、仁济医院、上海六院、长海医院、长征医院、华山医院、上海肿瘤医院、上海红房子医院、华东医院等三甲名院，师从名医进修培训。

同时，广安与30多家三甲医院达成紧密型合作关系，先后在院内建立了17家专家工作室，邀请专家以义诊、培训、讲座、实训等形式，来舟山“双下沉”“双互通”。在2年多的时间里，专家来院指导达200多人次，为广安医护人员培训3000多人次，打造出一支作风、业务双过硬的医学人才队伍。

纠错机制的“冷”与“暖”

日前，该院原业务副院长违反医院医疗安全操作规程，在医院不同意的情况下，滥用职权擅自实施手术，结果导致医疗安全责任事故。

经过多次慎重讨论研究，院委会忍痛做出该院历史上最严厉的处罚决定：撤销该副院长行政职务，调离业务骨干岗位。

在处理该起医疗责任事故的措施上，广安医院一方面做到“刀刃向内”，一方面采取最大限度的补救措施。在严厉处理内部责任人员的同时，广安医院温言抚慰患者家属，及时启动不良事件处理预案，尽最大的努力，对患者负责到底：上海专家第一时间联合会诊，第一时间组成专家治疗团队，第一时间实施手术补救，以最大诚意，最大限度降低患者的精神损失，让患者家属切实感受到医院高度负责的态度。

“在我看来，广安医院是一家真正对患者负责的医院。”曾因病先后两次在广安住院治疗的患者张大伯表示，任何一家医院都可能出现或大或小的医疗事故，但是在面对错误的态度和采取的行动上却存在着天壤之别。

广安的初心和使命

“为了确保医疗安全和质量，我们对医疗过程始终高度负责，对于各类隐患着重抓早抓小，全面做好医疗安全风险控制，为此构筑了四条防线。”

广安医院副院长周正告诉记者，第一条防线是质量防线，通过建立质量控制体系，防范体系性风险；第二条防线就是制度防线，建立起规范的核心制度，及时防范程序性风险；第三条防线是专家防线，通过联合会诊和专家工作室，提供强大的技术后盾，以防范技术性风险；第四条防线就是职业道德防线，通过抓好医德医风，所有从业人员始终保持高度的责任心和使命感，从根本上防范道德风险。

“我们讲科学，讲依据，对患者坚决负责到底。”周正说，广安医院制定了不良事件处理预案，一旦发生医疗安全问题，第一时间妥善处置，在专家团队指导下，尽所有资源和力量予以补救，切实保护好患者的健康权益。

周正表示，医疗质量与安全建设始终是立院之本。没有质量这块基石，安全这条命脉无法有力跳动；没有安全，质量也成了一纸空谈。舟山广安医院始终极其重视医疗安全与质量管理，用实际行动践行着“懿德为广”的初心和“惠民为安”的使命。

“患者的健康权益始终是我们的最终使命，我们不仅要提供高质量的全程、精准、连续医疗，更要提供让岛城居民放心的安全医疗。”周正说。