□林深

国家卫生健康委办公厅日前印发《关于开展老龄健康医养结合远程协同服务试点工作的通知》，公布了174家全国首批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构名单，普陀天颐老人之家入选其中，为全市唯一一家试点机构。

统计数据显示，我国超过1.8亿的老年人患有各类慢性疾病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%，这些人群需要长期服药治疗。另外，因高龄失能的老人也需要长期护理。因此随着老龄化社会的到来，未来的养老业将越来越趋向于医养结合，康复、护理、治疗将成为养老服务的最重要内容。

以往因为缺少针对老人的康复、护理和慢性病健康管理的接续机构，所以老年患者的治疗与康复主要依托公立医院。从功能区分来说，公立医院承担的应该是紧急情况的处理以及疑难重症的处置职能，稀缺的医疗资源如果长期被后续的康复护理所占用，显然是不现实的。这就需要借助民营机构、社区与家庭的力量，整合相关资源，将医养结合须延伸至“神经末梢”。

普陀天颐老人之家是我区首家公建民营“医养结合”的养老服务机构，它改变了传统养老机构以单纯生活照料为主的养老模式。但是相较于越来越庞大的老年人群，机构养老在当前阶段只能满足一部分老人的需求，我们应该不断建立完善护理供给体系，利用现有医疗资源，推动医院延伸、社区接续、家庭接管。

一方面，公立医院要利用医共体平台，利用指导社区卫生服务机构或其他养老机构，一体化延伸医院护理服务到社区、家庭；另一方面，社区卫生服务机构应接续起医院护理服务，加强对家庭医生团队的技术培训，让康复护理跟随家庭医生入户到人。当然，还可以鼓励引导现有的养老机构和民营医疗机构设置专门的康复护理病房，并培养专门的护理人员。

“老有所养”是重要的幸福坐标，服务到末梢，幸福来敲门。